正确答案: A
遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液
题目:医疗机构临床用血应遵循的原则( )。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]体格检查表上应该填写( )。
血压
[单选题]采血时血压计袖带应系紧并加压至( )。
40~60mmHg
解析:采血时血压计袖带系紧并加压至5.3~8kPa(40~60mmHg),以能阻断静脉回流而不阻断动脉血流为宜。
[单选题]下列叙述哪项错误( )。
瓣膜移植术后血小板聚集能力减低
解析:血小板聚集是指血小板之间互相黏附,也是血小板的一种重要的止血功能。血小板聚集功能增强见于高凝状态和血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死,人工心脏和瓣膜移植术后。血小板聚集功能减低见于获得性及遗传性血小板功能减低。
[单选题]一孕妇,自报血型为O型,丈夫血型为A型。第一次怀孕,现孕期24周,到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型,丈夫血型A型,Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做( )。
孕妇IgG抗A效价测定
解析:新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn,简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原,这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击,从而使胎儿红细胞遭到破坏,出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大,甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方,因此,通过夫妻血型的检测,可以预测母婴之间是否可能存在血型不合,进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体,因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中,引起HDR。此例,母亲为O型,父亲为A型,胎儿可能出现的血型为O型和A型。如果是O型,则不会发生HDR,如果是A型,就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的孕妇IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时,可认为可能造成ABO新生儿溶血病,当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时,可认为发病的可能性较大。