正确答案: C

38℃~40℃

题目:使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为( )。

解析:食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是( )。
  • 床单位阳光充足

  • 解析:系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激,外出时可戴宽边帽子,穿长袖衣及长裤。

  • [单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是( )。
  • 过敏性变态反应

  • 解析:羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

  • [单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为( )
  • 心率70次/分

  • 解析:心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆,是停药指征之一。

  • [单选题]某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )。
  • 停止操作,让病人平卧

  • 解析:此时应立即停止操作。

  • [单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为( )
  • 前胸、手臂、腰部以上

  • 解析:穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。

  • [单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )
  • 一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝

  • 解析:移动病人时,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。

  • [单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
  • 4cm~6cm

  • 解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。

  • [单选题]甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是( )
  • 减轻局部出血

  • 解析:某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。

  • [单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
  • 颅内病变

  • 解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。

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