正确答案: E

心房扑动(4∶1传导)

题目:心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于Brugada综合征患者心电图特征的描述,错误的是
  • Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响

  • 解析:Brugada综合征患者的心电图改变具有间歇性、隐匿性和多变性的特点,不同时间记录心电图,Brugada波的形态可不同,且受心率、自主神经及Ⅰa类、Ⅰc类和Ⅲ类抗心律失常药物的影响。钠通道阻滞剂如普鲁卡因胺、阿义马林等可诱发隐匿性Brugada综合征患者出现典型的Brugada波。

  • [单选题]吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,应诊断为
  • 呼吸性窦性心律不齐


  • [单选题]关于房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

  • 解析:心电图显示3:1房室传导大多数是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞,即文氏周期最后一个P波虽未下传心室,但对房室交界区产生新的不应期(隐匿性传导),可使随后应下传的P波遇到不应期,而出现连续2次心室漏搏现象(3:1传导)。

  • [单选题]关于左后分支阻滞的描述,不正确的是
  • 临床比较常见

  • 解析:左后分支较粗,向下向后散开分布于左室的膈面,并具有双重血液供应,故临床上左后分支阻滞比较少见。

  • [单选题]右束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为
  • 完全性右束支阻滞


  • [单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制是
  • 相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主


  • [单选题]被动性异位心律是
  • 交界性异搏心律


  • [单选题]关于主动脉与肺动脉解剖的描述,正确的是
  • B+D


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