正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不适宜采集脑脊液的疾病是

颅后窝有占位性病变

[单选题]胰岛素原比胰岛素（ ）

多一段C肽

[单选题]血友病常用的筛查试验是

活化部分凝血活酶时间

[单选题]胚胎第6周，肝脏造血发生，其造血干细胞主要来源于

卵黄囊血岛

解析：在卵黄囊血岛形成最早的造血细胞。

[单选题]关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是

凝固法中的黏度法，随血浆的凝固，血液的黏度减低

[单选题]胶体金的制备一般采用的方法是

还原法

解析：胶体金的制备一般采用还原法，常用的还原剂有枸橼酸钠、鞣酸、维生素C、白磷、硼氢化钠等。

[单选题]格林巴利综合征的发病可能与下列哪种菌的感染有关

空肠弯曲菌

解析：空肠弯曲菌是引起肠道感染的主要病原菌之一。除肠炎外，格林巴利综合征( Guillain-Barre Syndrome，CBS)是空肠弯曲菌感染后的主要继发病症之一。