正确答案: D
血友病
题目:患者男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。
解析:1.男性儿童,经常发生轻微外伤后膝部血肿,要想到血友病可能,特别要注意询问家族史,了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。
2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验,患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验;vWF:Ag是测定血管壁的试验;PLT是一期止血缺陷的筛选试验:TT是属于纤溶活性测定的试验,都在正常范围。
3.患者舅舅有类似发病,说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
4.血友病是X染色体伴性遗传,男性发病,女性传递。
5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的,血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,已不属于血友病范畴。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项不符合原发性血小板增多症
APTT、PT及TT均延长
[单选题]有关血小板在DIC发病中作用,下列不正确的是
在内源性凝血系统激活引起的DIC中不起作用
解析:血小板在DIC发病中除上述作用以外,在内源性凝血系统激活引起的DIC中起作用。
[单选题]成功管理者非必须具备的条件为
管理者的学识水平和工作经历
解析:成功的临床实验室管理者至少必须具备以下5个条件:①实验室希望达到的目的或目标;②管理者必须具备领导团队达到目标的权利;③必需的人力、设备、资金等资源;④个人工作岗位描述和工作目标;⑤评估与改进。
[单选题]双缩脲测定血浆总蛋白,叙述正确的是
反应复合物的吸收峰在540nm处
解析:本题考查双缩脲法的原理,双缩脲法形成的是紫蓝色络合物,此物在540nm 波长处有最大吸收。
[单选题]某类细胞:直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞为粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示
幼淋巴细胞白血病(PLL)