[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
正确答案 :E
健脾益气,除湿止带
[单选题]急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是
正确答案 :D
尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高
解析:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。
[单选题]患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是
正确答案 :E
内脏性腹痛
[单选题]血清apoB可以直接反映
正确答案 :E
LDL
[多选题]下列各项中可引起急性胰腺炎的有
正确答案 :ABDE
胰管蛔虫
腹腔手术
胆石症
急性流行性腮腺炎
解析:1.很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。蛔虫进入胆管或胰管,不但可带入肠液,还可带入细菌,能使胰酶激活引起炎症。2.在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因。3.手术后胰腺炎多见于腹部手术,如胰、胆道、胃和十二指肠手术,偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障。。C不是本病原因故错误。
[单选题]女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外
正确答案 :B
甲状腺功能减低症
解析:IBS是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。结肠镜检查正常可除外结肠癌(A)、结肠冗长(C)及先天性巨结肠(D),而习惯性便秘(E)则不具有腹痛、腹胀排便相关的特点,但是甲状腺功能减低症(B)则可引起本题题干中的各项表现。
[单选题]不是溶血性黄疸的特征
正确答案 :E
24小时粪中尿胆原排出量减少
解析:溶血性黄疸时血清TB增加,以 UCB为主,由于血中UCB增加,CB也代偿性增加,从胆道排入肠道也增加,尿胆原及粪胆素也随之增加。
[单选题]男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现
正确答案 :C
AFP增高
解析:该病例考虑肝静脉回流受阻导致的肝硬化,通常不发展成肝癌。
[单选题]消化性溃疡的确诊主要依靠
正确答案 :E
X线钡剂检查和(或)内镜检查
解析:龛影是溃疡的X线的直接征象,内镜则可以直视溃疡并可进行活组织检查,两者对溃疡均有确诊价值。
[单选题]呕血伴黄疸,多见于下列哪种疾病
正确答案 :C
肝硬化
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