[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
正确答案 :C
理气解郁,化痰醒神
[多选题]肝硬化的组织学变化过程
正确答案 :ABCD
假小叶取代肝小叶
假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
汇管区结缔组织增生而增宽
汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。
[多选题]肝硬化容易发生感染,常见 ( )
正确答案 :ABCD
败血症
肺炎
自发性腹膜炎
胆囊、胆道炎
[多选题]下列哪些因素与难治性溃疡有关
正确答案 :BDE
特殊类型溃疡
神经精神因素未解除
幽门螺杆菌感染持续阳性
解析:①HP感染;阳性。②治疗不系统;③穿透性溃疡;④特殊性溃疡 (胃泌素瘤⑤某些疾病或药物影响药物吸收或效价减低;⑥误 诊;⑦不良诱因存在(吸烟、酗酒、激素或者NSAID药、精神应激等)。
[单选题]以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )
正确答案 :C
呕吐酸水或苦水
[多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的
正确答案 :ACE
手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段
早期胃癌可进行内镜下治疗
不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗
解析:1.根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。A正确。2.内镜治疗 早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术。故C正确。3.不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗,E正确。
[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )
正确答案 :B
心、肝、脾
[多选题]不能判断是真性黄疸的是
正确答案 :BC
掌心黄染
足底黄染
解析:“假性黄疸”并无巩膜及黏膜的黄染现象,而以手掌、足底和耳后的皮肤黄染非常明显,其他部位皮肤黄染较轻,一般情况良好,无食欲减退及其他不适,每100毫升血清中的β-胡萝卜素超过250微克。而 “真性黄疸”则有明显的巩膜及黏膜的黄染现象,并常伴右上腹部疼痛或不适、皮肤瘙痒、食欲减退及恶心呕吐等症状,血清胆红素明显增高。故BC为假性黄疸,错误。
[多选题]肝肾综合症与哪些因素有关
正确答案 :AD
肾皮质血流量减少
肾前列腺素合成减少
解析:1.在肝硬化时,容量控制的自稳性异常,容量调节的肝肾反射也发生障碍,通过容量调节的反射机制,引起支配肾脏的交感神经兴奋,导致肾素-血管紧张素的分泌增多,肾内血管收缩,血液自皮质向髓质分流,肾皮质缺血,从而使RBF及GFR降低。故A正确。2.内毒素具有明显的肾脏毒性作用,可引起肾内血管的强烈收缩引起肾间质恶性病变。 E正确。
[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
正确答案 :ABCDE
解释生理现象
解释病理传变
指导诊断疾病
说明事物之间变化
指导临床治疗
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