正确答案: E

急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

题目：男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（+），抗HCV（－），抗HAV－IgM（+），此病人的正确诊断是

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]红细胞3个平均值包括

MCV

MCH

MCHC

解析：贫血的形态学分类可借助红细胞的3个平均值(红细胞平均容积MCV、红细胞平均血红蛋白含量MCH、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC)。

[单选题]在沙门菌爆发流行的疫区，对人群进行沙门菌筛查，最好选用下列哪种培养基 ( )

SS琼脂

[单选题]关于芽胞的错误叙述是( )

芽胞是所有细菌生活周期中的一种生命形式

解析：芽胞是细菌的特殊结构，非所有细菌都具有，且不是细菌的繁殖形式。

[单选题]以下不引起人类感染的是

沙眼衣原体鼠生物亚种

解析：沙眼衣原体鼠生物亚种不引起人类感染。

[单选题]原代非洲绿猴肾细胞不能分离的病毒是

腺病毒

[单选题]对于肉毒梭菌，叙述错误的是

细菌耐热，煮沸数小时仍存活