正确答案: E

以上都是

题目：患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不适于电复律的是

永久性房颤

[多选题]室性并行心律的特点包括以下哪些

室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定

窒性融合波

两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍

解析：室性并行心律的特点包括室性异位搏动于窦性搏动配对间期不固定、室性融合波以及两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍。

[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

QRS波群形态大多正常

解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞(称MorbizⅡ型)表现为PR间期恒定(正常或延长)，部分P波后无QRS波群。病变部位大多位于希浦系统，QRS波群形态可以正常，但多数呈宽QRS波群，易发展为完全性房室传导阻滞，多属器质性损害，预后较差。

[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是

心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV

解析：心室肌梗死时，心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时，应考虑同时合并心房肌梗死的可能：①心电图系列检查中发现PR段升高或下移；②P波增宽及形态畸形，并有动态变化；③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律，如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。

[单选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是

常有心脏结构异常

解析：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常，该类心律失常具有3个典型的特征：①常因运动或情绪激动所诱发；②可表现为典型的双向性室性心动过速，而静息心电图常无明显异常；③心脏结构多为正常。

[单选题]梯形图中A代表

心房区

[单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

以上都是

解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi／Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi／Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi／Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi／Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

[单选题]关于额面QRS心电轴标准的表述，不正确的是

心电轴位于90°～-180°，为不确定电轴

解析：：传统上额面QRS心电轴在-90°～±180°范围称电轴极度右偏，近年，世界卫生组织建议称为不确定电轴。