正确答案: E
晨起眼睑及头面部水肿
题目:肾性水肿一般表现为( )
解析:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示( )
心房颤动
解析:脉搏短绌是指脉率小于心率,常见于心房颤动的病人。
[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
立即停用局部涂凡士林
解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
[单选题]甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是( )
减轻局部出血
解析:某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。
[单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是( )。
教育者
解析:护士在护理工作中扮演的角色:①照顾者 照顾者是护士最基本的角色;②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色;③咨询者 咨询和教育不同,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,咨询是以寻求咨询者为主,提出问题,寻求解决,护士有责任解答患者的疑难和问题:④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境,在工作中要协调各类人群、各类机构的关系;⑤管理者 护士具有管理职能,要组织有关人员共同工作,制定计划,对护理工作进展情况进行控制等;⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题,而要更好地解决问题、提升服务成效,就要进行科学研究。
[单选题]一般病室温度保持在( )较为适宜。
18℃~22℃
解析:病室温度一般保持在18℃~22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃~24℃为宜。病室湿度一般保持在50%~60%为宜。
[单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
颅内病变
解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]关于无菌用品的有效期,说法错误的是( )。
无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用
解析:无菌包打开后若无污染,可按照无菌方法重新叠好留取备用,标注开包日期,有效期为24h。
[单选题]纽曼认为护理干预是通过( )
三级预防完成的
解析:纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。