正确答案: AB

分裂样精神病 躁狂症

题目： 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。

解析：根据题干的信息，患者有如下症状：行为紊乱，活动多，思维松散，但未查及幻觉、妄想，同时查房时患者主动与医生打招呼，起身回病房时和医生说再见，也意识到自己回答问题不切题，和医生说对不起，因此患者分裂样精神病的症状与躁狂症的症状两者皆有，所以两种诊断均有可能，需要进一步通过观察、接触，仔细体会患者的内心感受来明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，12岁，癫痫，1年前蛛网膜下腔出血，CT示右颞叶前部有斑点样高密度，中度强化并见曲张血管，诊断为

动静脉畸形

[单选题]帕金森病的特征性体征为

静止性震颤

[单选题]患者，发热3天，伴头痛、呕吐。脑脊液微混，压力270mmHg，Pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.28g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，临床初步诊断考虑为(　　)。

化脓性脑膜炎

[单选题]关于内感性不适叙述不正确的是

临床诊断意义较大

解析：备选答案均描述的是内感性不适的特点，属于考生掌握的基本概念。内感性不适指躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的感觉，都是体感异常，且难以表达，特点是不能够明确指出体内不适的部位，这些不适常引起患者不安，可构成疑病观念的基础，多见于躯体化障碍，精神分裂症也较常见，其本身临床诊断意义不大，而患者对它的判断和态度往往更具有诊断价值。因此本题正确答案为C。

[单选题]儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波的脑电图特征描述，错误的是(　　)。

放电频率与临床发作具有相关性

[单选题]对脑电图报告书写正确的一项是(　　)。

脑电图报告主要有两种形式，即表格选项式和描述式报告

[多选题]格林巴利综合征的临床特征包括

多发性对称性周围神经麻痹

肢体感觉障碍

脑脊液蛋白、细胞分离