正确答案: ACE
呼吸困难 干咳 可出现气胸
题目:肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括
解析:PLCH的临床表现存在很大的差异,1/4的患者没有呼吸道症状,因而容易漏诊,如果出现症状,最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状,如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时,应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸,可以是本病的首发症状。胸痛并不常见,在疾病发展过程中,约1/5的患者出现胸痛,虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见,仅见于5%的PLCH患者,大多数并非由PLCH引起,提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统,从而出现相应的症状,如累及肝或脾,可能出现腹部不适;累及表浅淋巴结,相应淋巴结肿大;累及下丘脑,可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现,杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
心
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
春
冬
[多选题]由于饮水污染可引起的传染病是
甲型肝炎
伤寒,霍乱
[多选题]慢性支气管炎肺部体检时可见
无异常体征
干性啰音
弥漫性哮鸣音
湿性啰音
解析:慢性支气管炎早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
[多选题]血浆置换可用于治疗( )
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP)
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)
多灶性运动神经病(MMN)
重症肌无力(MG)
多发性硬化(MS)
[多选题]肝硬化腹腔积液患者的病情观察要点是
腹围和体重
水与电解质平衡情况
意识情况
有无并发感染
心率、血压改变
[多选题]属于补益剂的是( )
炙甘草汤
六味地黄汤
一贯煎
归脾汤
[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是
在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
P-R间距恒定
解析:二度Ⅱ型房室传导阻滞心房冲动传导突然阻滞,但P-R间距恒定不变。心室夺获是室性心律失常的特点。
[多选题]慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有
呼吸衰竭
慢性肺源性心脏病
自发性气胸