正确答案: B

可引起胆管和胰管的梗阻

题目：关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，不支持前者的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为

扩张型心肌病

解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。

[单选题]彩色多普勒彩色标尺的定义，下列错误的是

颜色变化不能反映血流速度变化

解析：彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，一般设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。前向湍流的颜色接近黄色（红色与绿色的混合），逆向湍流的颜色接近紫色（蓝色和绿色的混合），不能直接定量测定血流速度。

[多选题]急性阑尾炎需与哪些疾病鉴别

输尿管结石

宫外孕

黄体破裂

胆道蛔虫

肠梗阻

解析：这5项都属急腹症。

[单选题]声学造影右室内可见负性造影区

急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流

解析：1.急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流，声学造影右室内可见负性造影区。 2.假性室壁瘤是心室游离壁破裂后由心包及血栓包裹血液形成一个与左心室腔相交通的囊腔。 3.心肌梗死时梗死区心肌变薄和伸展称为梗死扩展，梗死心肌扩展最终形成室壁瘤。

[多选题]乳腺癌的超声特征是

边界不整，呈锯齿状，无包膜

内部呈低回声区

后方回声呈衰减暗区

向组织及皮肤浸润

内部可见不均质的低回声或无回声区

解析：乳腺癌声像图特点是边界不整，呈锯齿样，无包膜，内多为低回声区，分布不均，肿块后方回声衰减，向组织皮肤侵润。瘤体中心液化或坏死时，多呈低回声或无回声区。

[多选题]先天性心脏病可能并发肺动脉高压的疾病是

室间隔缺损

房间隔缺损

动脉导管未闭

主动脉窦瘤破入右室流出道

解析：肺动脉口狭窄时肺血减少，不会并发肺动脉高压。