正确答案: B

重型胎盘早剥

题目：女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。

解析：2.重型胎盘早剥：①以阴道隐性出血为主，一般胎盘剥离面常超过胎盘1／3，伴有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊娠高血压症患者。②突发剧烈腹部疼痛，阴道出血量少或无。③贫血程度与阴道出血量不成正比。伴有腹胀、伴恶心、呕吐、严重者面色苍白、头晕眼花、出冷汗、血压下降出现休克，可致胎儿死亡。④腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛，尤其是胎盘附着部位更明显。倘若胎盘附着于子宫后壁则压痛可不明显。宫底抬高，胎位及胎心可以不清楚。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点

增强运氧能力作用

过滤后红细胞回收率>90％

解析：可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等，目前多采用过滤器法。过滤后白细胞去除率为96．3％～99．6％，红细胞回收率>90％。

[多选题]输注血小板时应注意的问题是

输注前要轻摇血袋，混匀

以患者可以耐受的最快速度输注

要求ABORh阴性患者需要同型输注

[多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为

粒细胞离体后功能很快丧失

粒细胞的抗原性强，异型输注容易产生同种免疫反应

目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞，所含粒细胞剂量不足。

[多选题]全血并不“全”的原因是

因子Ⅷ24小时活性下降50％

粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能

血液离开血循环，还可发生“保存损失”

解析：因为血液保存液是针对红细胞而设计的，只对红细胞有保存作用。血小板需在22℃-±2℃振荡条件下保存。

[多选题]全血保存过程中有害成分增加的有

血钾

血氨

血细胞碎屑

[多选题]输注红细胞悬液的主要优点

以较小的容量提高携氧能量

抗凝剂随血浆去除

白细胞、血小板碎屑较少

一血多用

利于保存

[多选题]可以经输血感染的疾病有哪些

巨细胞病毒

回归热

淋巴瘤病毒

弓形虫感染

戊型肝炎

[多选题]红细胞悬液输注的适应症

血容量正常的慢性贫血患者

妊娠期并发贫血患者

心肾肝功能不全的

儿童的慢性贫血者

外伤或手术引起的急性失血者