正确答案: E

结合胆红素

题目：羊水中反映胎肝逐渐发育成熟的物质是

解析：胎儿肝脏成熟后处理间接胆红素（未结合胆红素）能力增强，排入羊水中的胆红素逐渐减少。检测羊水中胆红素浓度可以反映胎儿肝成熟程度。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]甲型肝炎病毒急性感染微生物检验最常用和最重要的指标是

血清HAV IgM抗体

解析：血清HAV IgM抗体是甲型肝炎病毒急性感染微生物检验最常用和最重要的指标。

[多选题]适于做骨髓检查的非造血系统疾病有

黑热病

疟疾

转移性肿瘤

尼曼-匹克病

戈谢病

解析：前两个为传染病，黑热病最常用骨髓穿刺涂片染色镜检查病原体；疟疾进行骨髓涂片染色查疟原虫阳性率较高。后两个为非造血系统代谢性疾病，尼曼-匹克病（NPD）又称鞘磷脂沉积病，属先天性糖脂代谢性疾病，骨髓涂片可找到典型的尼曼-匹克细胞（常称泡沫细胞）；戈谢病（GD）即葡糖脑苷脂病，是一种家族性糖脂代谢疾病，骨髓细胞涂片的尾部找到戈谢细胞。

[单选题]关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的

可有肝脾肿大

解析：再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少：一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。

[单选题]C反应蛋白在哪种情况下不升高

高血压

解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，电泳反布B区带，分布与腹水，心包液等高血压时不升高。

[单选题]普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是

化学显色法

解析：香草扁桃酸(VMA)是儿茶酚胺的主要代谢产物，体内正肾上腺素和肾上腺素的代谢产物60％是VMA。测定尿液中VMA含量反映体内肾上腺髓质激素的浓度水平。用于嗜铬细胞瘤诊断。普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用化学显色法，分光光度法和重氮化对硝基苯胺显色法。

[多选题]患者结果多参数核查法包括 ( )

患者标本双份检测

患者标本结果的比较

[单选题]HDV复制时需HBV为其提供

包膜蛋白

解析：HDV颗粒的包膜由HBV包膜构成，颗粒内含HDVRNA及与之结合的HDAg。

[多选题]下列哪些能刺激机体组织产生自身抗体 ( )

经化学修饰的组织抗原

与正常组织成分有交叉反应的外来抗原

隔绝的体内自身成分

自身细胞HLA-DR抗原的表达

低分化的组织抗原