[单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是
正确答案 :D
头部降温
解析:蛛网膜下腔麻醉后头痛通常发生在术后24~48小时,典型症状是坐起时加重,卧床可减轻。表现为严重的枕部头痛并向后颈部放射,重者可出现全头痛并伴耳鸣、视觉模糊和复视。发生机制是脑脊液外漏,脑脊液压力降低使脑膜血管和颅神经受牵拉所致,自体血充填治疗效果最佳,其他方法卧床平卧、输液和使用镇痛剂等。现在未有头部降温有效的报道。
[单选题]C纤维持续性地将兴奋传递至脊髓产生“windup”现象,“windup”的定义为()
正确答案 :D
脊髓背角神经元兴奋性增强
解析:“windup”现象是脊髓后角高兴奋状态,是一种对重复C纤维电刺激产生的渐进性反应增强的现象。产生“windup”现象同时也会产生中枢致敏的经典表现:接收区域的扩大以及对C纤维更为敏感而对A-δ纤维刺激并不敏感。
[单选题]关于轴索神经松解,下列最准确的是()
正确答案 :C
平均疼痛缓解时间少于6个月
解析:A.苯酚有可能由于其重比重而有用,但相比酒精没有明显的优点。
B.在50%—75%的患者中均报道了优良结果。
C.椎管内阻滞后的平均疼痛缓解时间报道为4个月。
D.膀胱麻痹与运动麻痹发生于接近5%的治疗后患者中,肠麻痹则为约1%。
E.无证据表明硬膜外阻滞比蛛网膜下腔阻滞更有效果或风险更低。
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