正确答案: D
胎盘早剥
题目:患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号
解析:3.胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血,胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥,而胎盘前出血少见,临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜,发生出血时,胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时,可使子宫壁血液浸润,血液浸润子宫肌壁过久,子宫呈紫铜色,称为子宫卒中。当胎盘剥离达1/3~1/2时,胎儿可死于宫内。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]轴向分辨力为:
①区分平行于超声束的两个物体的能力
②区分垂直于超声束的两个物体的能力
③与深度、纵向和区域分辨力相同
④与方位、角度及横向分辨力相同
①③
[单选题]以下哪项不是胆囊腺瘤的主要超声表现
直径一般小于1cm,不发生恶变
解析:胆囊腺瘤是真性肿瘤,有恶变倾向,尤其是乳头状腺瘤被认为是癌前病变。
[单选题]如果脉冲重复频率是10 kHz,会导致混叠的多普勒频移是
6 kHz
[单选题]张某,女性,53岁,绝经后5年,阴道少量不规则出血,超声检查发现子宫内膜局限性增厚,首先考虑的疾病是
子宫内膜癌
解析:子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体,又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现:子宫体积增大,轮廓尚规则。子宫内膜增厚,回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚,局限型局部呈团块性回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边及内部可见较丰富的血流信号,频谱多普勒检测呈低阻特征。