正确答案: B

多发性骨髓瘤

题目:患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。

解析:1.患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgA32.6g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。 2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]剧烈运动引起中性粒细胞暂时增加,主要原因是
  • 体内白细胞重新分布


  • [单选题]下列哪种说法符合恶性组织细胞病
  • 常表现为全血细胞减少

  • 解析:恶性组织细胞病是单核巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生,常伴有明显的吞噬血细胞的现象。其临床起病急骤,以高热,贫血,肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,出血,黄疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短,多在半年内死亡。

  • [单选题]男性,43岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是
  • 有机磷农药中毒


  • [单选题]女性,26岁,孕16周。血常规结果示:Hb96g/L,MCV(fl)72,MCH(pg)24,MCHC(g/L)301。血清铁28.9μmol/L,血清总铁结合力为70μmol/L,转铁蛋白饱和度34%。则此患者最有可能导致贫血的原因是
  • 地中海贫血

  • 解析:从血常规结果可看出是小细胞低色素性贫血,排除D、E两个答案。血清铁28.9μmol/L,血清总铁结合力为70μmol/L,转铁蛋白饱和度34%,均在正常值范围内,可排除A、B答案,故本题选C。地中海贫血可导致小细胞低色素性贫血,很多携带者在怀孕时发现。

  • [单选题]临床实验室的工作人员,应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度,这是为了
  • 健全保健措施

  • 解析:为了健全保健措施,临床实验室的工作人员,应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度。

  • [单选题]某慢性髓细胞白血病复查患者,近期出现进行性脾大,外周血嗜碱性粒细胞占25%,考虑其可能处于
  • 加速期


  • [单选题]室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值,不作重复测定,根据测定数据平均值X和标准差(s)绘制,下列属于单值控制图的是
  • 以X为控制基线

  • 解析:在Levey-Jennings质控图中定出质控限,一般以x为控制基线,x±2s为警告限,x±3s为失控限,每天或每批随患者样本测定质控物一次,将所得的质检结果标存质控图上。这种质控图一般称为单值质控图。

  • [单选题]以下措施不宜于骨髓增生异常综合征的治疗的是
  • ATG


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