正确答案: C
补充询问患者伤前及伤时病史
题目:男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是
血小板黏附率
出血时间
束臂试验
[单选题]超薄皮片移植适用于
Integra和Allodim基底上
解析:超薄皮片目前只用于移植在Integra和Alloderm基底上,不会发生挛缩。
[多选题]胃肠内营养包括
口腔饮食
匀浆饮食
管饲混合奶饮食
要素饮食
[多选题]烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生
延迟复苏者,胃内容pH小于3.5
经鼻胃管吸出血液
血红蛋白含量下降
MPI显著降低
解析:MPI为胃黏膜增殖指数。
[单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
气下
[多选题]烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为 ( )
肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞
抗凝治疗失败
[多选题]烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有
抑制胃蛋白酶活性
降低胃液氢离子浓度
营养支持
改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒
加强黏膜保护
解析:以上均为烧伤后防止应激性溃疡的有效措施。
[多选题]烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期
水肿回收期
焦痂分离期
休克期
后期(伤后1个月)
广泛切痂期
解析:发生在休克期的感染多在伤后24~48小时,来势凶猛,又称早期暴发性感染。发生在水肿回收期的多在伤后3~10天。也可发生伤后3~4周的焦痂分离期。在伤后1个月创面未愈合或未被植皮覆盖,长时间消耗,身体抵抗力极度下降,易发生感染。发生在广泛切痂期是由于病人抵抗力低,营养等支持治疗不够,再加上手术打击等原因。