正确答案: A
T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样
题目:"冠状T波"广义上指
解析:不论T波直立或倒置,只要双支对称,顶端或底端尖锐,呈箭头样,均称"冠状T波",是心肌缺血的心电图表现之一。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据
QRS波群形态分类和RR间距提前量
[单选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,不正确的是
可见房室分离
[单选题]关于正常额面QRS心电轴的描述,正确的是
少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°~±180°
解析:不确定电轴(-90°~±180°)可见于某些病理情况,如肺心病、冠心病、高血压等,亦可见于少数正常人(正常变异)。正常人QRS心电轴不应在+100°~+110°,否则视为异常。
[单选题]关于窦房结的描述,错误的是
主要受左侧神经的支配
解析:窦房结主要受右侧交感神经和迷走神经的支配。
[多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
存在房室分离,支持室性心动过速的诊断
aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断
QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断
心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断
解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。
[单选题]动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后
60~80ms
[单选题]以下为心肌灌注显像的临床应用范围,但应除外
心脏传导阻滞的诊断与定位
解析:心肌灌注显像的主要临床应用范围为冠心病心肌缺血的诊断、心肌梗死的诊断与存活心肌的判断、室壁瘤的诊断、冠状动脉血运重建手术适应证的选择与疗效判断、心肌炎和心肌病的诊断等。心肌灌注显像不能诊断心脏传导阻滞。
[单选题]右房室口在固有心房的
左前下方
解析:固有心房构成右心房的前部,固有心房的左前下方有右房室口,通向右心室。
[单选题]室上嵴位于
右心房室口与肺动脉瓣口之间
解析:室上嵴位于右心房室口与肺动脉瓣口之间,它是跨越室间隔上部和右心室前壁之间的强大的肌束。