正确答案: E
继发性肾上腺皮质功能减退
题目:患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血Na130mmol/L,血钾5.9mmol/L,血皮质醇(8:00AM)40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
解析:皮质醇浓度的不正常改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起,依据题目ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,继发性肾上腺皮质功能减退,是指下丘脑-垂体病变引起ACTH分泌不足导致的,原发性肾上腺皮质功能减退是破坏了双侧肾上腺的绝大部分,引起肾上腺皮质激素分泌不足,故答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿溶血病诊断试验中,关于直接抗球蛋白试验说法正确的是
直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏
解析:直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏,Rh-HDN直抗试验一般较ABO-HDN强,在1+以上,游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体,释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原,释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。
[单选题]导致高血钾的因素有
大面积烧伤
解析:高血钾原因有:输入钾过多,排泄障碍,细胞内钾向外转移,如大面积烧伤。
[单选题]血浆中含量最高的凝血因子是
因子I
[单选题]免疫透射浊度法测定微量蛋白的最大缺点( )
抗原过量时测定值下降
[单选题]下列细胞中,血管壁与血液接触的细胞是
内皮细胞
[单选题]能使纤维蛋白(原)降解的物质是
纤溶酶
[单选题]引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是
肺炎支原体
解析:肺炎支原体主要引起人类原发性非典型肺炎。
[单选题]某一骨髓细胞形态学报告为"急性粒细胞白血病(Ml)",授权签发者的原则是
临床实验室具有执业医师资格的检验人员签发
[单选题]中枢免疫器官主要包括
胸腺和骨髓
解析:中枢免疫器官主要包括胸腺和骨髓,外周免疫器官包括淋巴结,脾,黏膜相关淋巴组织,故答案为A。