正确答案: AB

肺源性心脏病、右侧心力衰竭 呼吸衰竭、肺性脑病

题目：　患者女，71岁，因“咳嗽、喘息30年，心悸，活动后气短，下肢水肿10年，意识不清1 d”来诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]主肺动脉间隔缺损与动脉导管未闭的主要病理区别是

缺损在升主动脉和主肺动脉之间

解析：主-肺动脉之间的间隔缺损超声表现：主动脉瓣环上水平探及在升主动脉和主肺动脉之间的间隔回声脱失，主动脉弓降部未见异常

[单选题]患儿，男，5岁，心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流明亮呈 五彩镶嵌状，血流速度为2.0m/s，诊断为

主动脉弓缩窄

解析：主动脉弓缩窄分为主动脉弓部缩窄和主动脉峡部缩窄两类。该患儿属于主动脉峡部缩窄。

[单选题]一患者行常规体检，超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3mm的乳头状强回声，基底较窄，不随体位改变而移动，不伴声影。诊断考虑为

胆囊胆固醇沉着症

解析：胆囊胆固醇沉着症是由于胆固醇代谢的局部紊乱，造成胆汁中胆固醇含量增高，而沉积于胆囊黏膜固有层的巨噬细胞内，逐渐形成了向黏膜表面突出的小结节。其声像图表现为胆囊壁轻度增厚，自胆囊壁向腔内突起的乳头状或桑葚状强回声，多数有长短不等的蒂，或基底较窄，不随体位改变而移动，一般无声影。