正确答案: E

混合性蛋白尿

题目：患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为

解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g／d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于血液中免疫球蛋白说法错误的是

新生儿体液免疫功能不成熟，故其体内免疫球蛋白显著低于成人

解析：新生儿可由母体获得通过胎盘转移来的IgG，故血液中含量接近成人。

[单选题]常用于淋巴细胞转化率试验以了解细胞免疫功能情况的有丝分裂原的是

植物血凝素

解析：可用于T淋巴细胞转化试验的促有丝分裂原有植物血凝素、美洲商陆、刀豆素A等，其中植物血凝素最常用；脂多糖可刺激B细胞发生转化。

[单选题]下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应

ABO血型不合

[多选题]为患者输血时，如出现异常情况则应

迅速查明原因并做处理

保管好所输血的余血

向上级及有关科室报告情况

立即停止输血

[单选题]传染性单核细胞增多症多与何种病毒感染有关

EB病毒

解析：传染性单核细胞增多症（IM，简称传单）是由EB病毒（EBV）所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。

[单选题]当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时，肝可以迅速将葡萄糖转化成

糖原

解析：进食之后自肠道吸收进入门静脉再进入肝脏，肝细胞迅速摄取葡萄糖，并合成肝糖原储存起来。

[单选题]钩端螺旋体感染后抽血可检出抗体的时间为

6～10天

解析：钩端螺旋体感染后，标本采集包括血液、尿液和脑脊液，发病早期(1周内)血液中检出钩体的阳性率高，1周后尿液和脑脊液的阳性率高。感染6～10天取血可检出抗体，在病初和发病的3或4周采集双份血清，监测抗体滴度的变化对诊断有重要价值。

[多选题]原发性巨球蛋白血症的诊断依据是

血清中单克隆IgM>10g/L

骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润

肝、脾、淋巴结肿大

[单选题]下列哪项检查不符合再生障碍性贫血的诊断

网织红细胞升高

解析：再生障碍性贫血的诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无肝脾肿大；③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检等检查）；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血等；⑤一般抗贫血药物治疗无效。先累及髂骨，然后向心性发展，最后累及脊柱及胸骨。