正确答案: E

继发性肾上腺皮质功能减退

题目:患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血Na130mmol/L,血钾5.9mmol/L,血皮质醇(8:00AM)40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

解析:皮质醇浓度的不正常改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起,依据题目ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,继发性肾上腺皮质功能减退,是指下丘脑-垂体病变引起ACTH分泌不足导致的,原发性肾上腺皮质功能减退是破坏了双侧肾上腺的绝大部分,引起肾上腺皮质激素分泌不足,故答案为E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]内源性胆固醇的运输主要由
  • LDL

  • 解析:内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。

  • [单选题]检测中性粒细胞杀菌功能的方法是
  • 硝基四氮唑蓝还原试验

  • 解析:硝基四氮唑蓝(NBT)还原试验:中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增,磷酸己糖旁路代谢活力增强,6-磷酸葡萄糖氧化脱氢,如此时加入NBT,NBT接受氢后从淡黄色还原成点状或块状蓝黑色颗粒(在细胞质内)。NBT还原试验主要检测中性粒细胞的杀菌能力。

  • [单选题]关于α-L-岩藻糖苷酶(AFU)的说法错误的是
  • AFP浓度与AFU活性具有很强的相关性

  • 解析:AFP浓度与AFU活性无相关性,特别是小肝癌患者,AFU阳性率显著高于AFP。

  • [单选题]父母的ABO血型的基因型分别为AA、AB,其子女可能的血型是
  • A型、AB型

  • 解析:根据遗传规律,来自父母双方染色体的基因,在子代可形成2种基因型(AA、AB),遵循共现性遗传的规律,在子代形成2种表现型(血型):A、AB。

  • [单选题]通常抗原抗体反应的最适pH为
  • 6~9

  • 解析:抗原抗体反应必须在合适的pH(6~9)环境中进行,pH过低或过高都会影响抗原抗体的反应。

  • [多选题]T淋巴细胞的一线单抗有哪些?
  • CD7

    CyCD3

    CD2


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