正确答案: E
无QT间期延长
题目:以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是
如果QRS波群形态无异常变化,房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束
解析:一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0.20s(老年人PR间期>0.22s),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04s,可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群,其阻滞部位多位于房室结或希氏束,但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞,亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。
[单选题]心室处于充盈状态的心动周期是
快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
解析:心动周期分为心房收缩期,心室收缩期(等容收缩期,快速射血期,缓慢射血期),心室舒张期(等容舒张期,快速充盈期,缓慢充盈期),其中等容收缩期、快速充盈期、缓慢充盈期时心室处于充盈状态。
[单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述,错误的是
PR间期与心率成正比
解析:与成人一样,新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比,心率快则PR间期短,心率慢则PR间期长。
[单选题]关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,不正确的是
长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起
解析:抗心律失常药和电解质紊乱是引起后天获得性长QT间期综合征的因素。
[单选题]下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外
加速性交界性心动过速
[单选题]引起LDH升高的原因不包括
肾脏损伤
[单选题]关于室间隔膜部的表述,不正确的是
后缘为左心房壁
解析:室间隔膜部的后缘为右心房壁。
[单选题]主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流;区别两者的最佳超声技术为
彩色多普勒
解析:用彩色多普勒血流显像可观察到两者的起源不同,前者起源于主动脉瓣,后者起源于二尖瓣,而且前者颜色一般比后者鲜亮。
[单选题]心电图机的最大灵敏度至少应达到
≥20mm/mV
解析:心电图机的灵敏度(增益)是指输入1mV电压时的描笔偏转幅度,最大灵敏度标准至少应达到≥20mm/mV。