正确答案: BCDE
题目:(五)病历摘要:患者,女性,55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。
解析:5.硝酸甘油由体位性低血压引起恶心、呕吐、虚弱、苍白、冷汗、虚脱等所谓亚硝酸样反应,一般在短时间内可恢复,因此初次用药时,最好让病人平卧。由于硝酸甘油片可使脑血管扩张,引起颅内压升高,病人可有头痛、头胀、头昏、头颅跳动感等副作用。硝酸甘油用量过大,会引起面色潮红、心悸、血压降低等副作用,此时应减少用量。剂量过大可有正铁血红蛋白血症,见口唇指甲青紫、眩晕欲倒。冠心病患者在当天舌下含服了硝酸甘油片后,次日凌晨却会出现严重的心绞痛,送医院急救后才转危为安。因为这种现象常出现在凌晨“零时”左右,而被称为“零时效应”。这类患者多在白天用药,深夜或凌晨时分属于间歇期,会使此时硝酸酯药物浓度降低至最低水平,从而丧失疗效,造成血管收缩、血压升高、心肌缺血加重,反而会促使心绞痛急性发作,甚至诱发猝死风险。
举一反三的答案和解析: