正确答案: CD

减少运动及户外日照时间 1，25-二羟维生素D比25-羟维生素D对维生素D缺乏有更大的诊断价值

题目：患儿男，14岁，因“腰椎疼痛6个月，下肢关节疼痛2个月”就诊。患者6个月前出现腰部疼痛，疼痛较局限，不影响患者正常步行。同月行走时摔倒，腰椎疼痛加重，腰椎片：腰1椎体压缩性骨折。卧床休息2个月，疼痛无缓解，2个月前出现双下肢膝关节及踝关节疼痛，活动后加重，无明显关节红肿及变形。复查腰椎片：胸腰椎骨质疏松。腰1～3椎体压缩性骨折。个人史：足月顺产，否认有产伤和窒息史，生后配方奶喂养至2岁，6个月逐渐添加米糊、稀饭、蛋黄等辅食，按时添加鱼肝油、钙剂，生长发育和智力同正常同龄儿，体育锻炼少，户外活动少。查体：体温36.9℃脉搏102次／分呼吸19次／分血压92／60mmHg，体型消瘦，甲状腺无明显压痛。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音3～4次／分，腰部压痛，双下肢无水肿。

解析：4.维生素D缺乏患者应该增加日照时间，促进维生素D合成，故C错误,25-羟维生素D是维生素D状况的“晴雨表”，血清中25-羟维生素D的水平不仅预示着骨健康状况，它还是罹患癌症和其他慢性疾病风险的独立预示因子。1，25-二羟维生素D检测方法不应该用于检测维生素D缺乏，因为继发性甲状旁腺功能亢进会引起其水平看似正常甚至升高的结果。故D错误；其余各项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

小腹疼痛，不喜揉按

恶露量少，色黯紫，有块

[多选题]患者发生低血糖昏迷时的抢救措施包括

立即做快速血糖测定及其他相关检查

立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100 ml

继续静脉滴注5%～10%葡萄糖溶液

血糖仍没有升高或意识仍不清者可使用氢化可的松

意识仍未恢复超过30 min者静脉输注20%甘露醇

[多选题]患者男，62岁，体检时发现血尿酸为520 μmol/L，目前无任何自觉症状。为防止病情进展，应采取的措施有

少吃海产品及豆制品

多饮水，增加尿酸排泄

避免受寒、劳累、外伤、感染等诱发因素

解析：痛风一般治疗包括：控制饮食总热量；限制饮酒及高嘌呤食物摄入；每天饮水2000ml以上以增加尿酸排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物；避免诱发因素和积极治疗相关疾病，ACD正确；无临床症状者，血尿酸＞540μmol/L时，开始药物降尿酸治疗，使尿酸低于420μmol/L，不建议将尿酸降至180μmol/L以下，E不正确。

[多选题]肺部感染引起SIADH是由于

感染的肺组织合成释放素ADH样物质

肺部感染后肺组织自身合成释放ADH

解析：肺部感染引起SIADH是由于感染的肺组织合成释放素ADH样物质和肺部感染后肺组织自身合成释放素ADH样物质。故选AC

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

真武汤

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

[多选题]慢性淋巴细胞性甲状腺炎，包括以下哪几种类型

桥本甲状腺炎

萎缩性甲状腺炎

[多选题]关于糖尿病足的病因与发病机制，叙述正确的有

周围神经病变导致肢体末梢的保护性感觉减退或丧失

足部溃疡合并感染可发生足坏疽

外周血管病变，下肢血供严重减少可导致坏疽

足底压力分布异常，可导致难治性足溃疡

[多选题]高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括

血压波动幅度大

未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓

急进性高血压，伴视力及心功能减退

伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态