正确答案: B
头颅CT扫描
题目:女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床上假性癫痫发作的患者发作时有的可以表现为
突然跌倒
全身抽搐或双手紧握,下肢僵直
呼吸急促,喉中发出叫声
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
滋水涵木
培土生金
益火补土
[多选题]正常人视野
下方约74°
外下方视野最大
上方约56°
鼻侧约65°
颞侧约91°
解析:双眼视区大约在左右60度以内的区域,在这个区域里还包括字,字母和颜色的辨别范围,辨别字的视线角度为10度~20度,辨别字母的视线角度为5度~30度,在各自的视线范围以外,字和字母趋于消失.对于特定的颜色的辨别,视线角度为30度~60度,人的最敏锐的视力是在标准视线每侧1度的范围内;单眼视野界限为标准视线每侧94度~104度。故选ABCDE。
[多选题]导致支气管哮喘气道炎症的主要炎性细胞有
嗜酸性粒细胞
肥大细胞
T淋巴细胞
解析:哮喘为气道变应性炎症,主要由T细胞介导免疫反应,AB均为效应细胞。杯状细胞和纤维母细胞不属于免疫细胞。
[多选题]Alzheimer病的特征性病理改变是
神经原纤维缠结
老年斑
[多选题]基因治疗帕金森病的主要途径有
引入保护基因,使多巴胺能细胞免受损害
导入神经营养因子基因,维持多巴胺能细胞功能和延长寿命
导入调控和(或)分泌基因,表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
细数脉
弱脉
结代脉
涩脉
[多选题]可引起单瘫的病变部位是:
大脑皮质运动区
一侧颈段或腰段前根
胸髓半侧损害
一侧颈膨大或腰膨大前角
解析:可引起单瘫的病变部位为ACDE1.前根或前角细胞病变瘫痪呈节段性。单纯前角的病变无感觉障碍,急性者为急性灰质炎,慢性者为进行性脊肌萎缩症,肌萎缩较瘫痪更明显,并有肌束颤动。脊髓空洞症及前角时可发生类似的慢性瘫痪,但有节段性痛、温觉丧失而触觉存在的感觉分离。前根损害常因后根同时受损而伴有根性疼痛和节段性感觉障碍。神经根病变的常见原因是脊膜及脊椎的肿瘤、炎症、结核、外伤及椎间盘突出等。2.神经丛病变为整个上肢或下肢瘫痪且伴有感觉障碍。臂丛损害时整个上肢肌肉呈弛缓性瘫痪,臂部以下的各种感觉消失,可由臂丛神经炎、外伤、肿瘤压迫等引起。单侧上肢近端肩部肌肉瘫痪和萎缩而上部外侧有感觉障碍者属臂丛上干型损害,可由产伤、穿刺或跌伤等引起。臂丛下干损害是南昌手的小肌肉瘫痪萎缩而腕及小指不能屈曲的尺侧感觉缺失,并可有霍纳综合征,可由肺尖肿瘤、锁骨骨折、颈肋、肱骨头骨折或脱位、手臂突然向上牵拉、肩关节过度伸展等引起。腰丛损害时或表现为整个下肢瘫痪和感觉缺失,可由脊柱结核或脱位、穿通伤、腰大肌脓肿、盆腔肿瘤的压迫等引起。3.周围神经病损时为该神经支配的肌肉或肌群的瘫痪及其分布范围的感觉减退或消失,相应腱反射消失,长期的严重损害往往有萎缩。多由局部外伤、骨折、脱、压、缺血等引起。(二)脊髓病变所致的单瘫 脊髓病变一般产生截瘫,但脊髓半侧损害如位于胸髓部进可产生同侧下肢的上运动神经元性单瘫及深感觉障碍,对侧下肢痛温觉障碍,称为脊髓半切综合征。可由脊髓肿瘤、外伤、炎症、多发症硬化等引起。(三)大脑病变所致的单瘫 皮质运动区病损可出现上运动神经元性单瘫,如病变位于中央前回下部则出现上肢痉挛性瘫痪,以上肢远端为重,肌萎缩少见。如病变位于中央前回上部则出现下肢痉挛性单瘫。这种单瘫如病变同时累及中央后回可伴有感觉障碍。多数情况下,上肢瘫痪伴有运动性失语和中枢性面瘫。病因以肿瘤、血管性、炎症及外伤多见。