正确答案: A

原发性肝癌

题目：病例摘要：患者，女性，42岁，右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝右肋下4.5cm，结节感，质硬，B超提示：肝内弥漫低密度结节，门静脉直径1.4cm，脾大。HBsAg(+)。

解析：患者有肝区疼痛及局部肿块等症状，阳性体征中以肝脏肿大最具特征：有肝大，一般在肋下5～10cm，少数可达脐平面以下。有时于右上腹或中上腹可见饱满或隆起，结合B超检查，考虑A诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肝性脑病的少见病因是( )

原发性肝癌

严重的胆道感染

妊娠期急性脂肪肝

解析：肝性脑病的少见病因包括原发性肝癌、严重的胆道感染、妊娠期急性脂肪肝。故选：CDE。

[多选题]符合急性普通型肝炎的描述为 ( )

可引起血清ALT增高

可引起黄疸

可引起肝细胞灶状坏死

可引起肝细胞气球样变

解析：急性肝炎的病理变化为：肉眼观，肝脏肿大，质较软，表面光滑。 光镜下可见：肝细胞出现广泛的变性，且以细胞水肿为主，表现为肝细胞胞质疏松淡染和气球样变，以气球样变最常见。电镜下可见内质网显著扩大，核糖体脱落，线粒体减少，嵴断裂，糖原减少消失。高度气球样变可发展为溶解性坏死，此外亦可见到肝细胞嗜酸性变和凝固性坏死，电镜下呈细胞器凝聚现象。故选：ABCE。

[多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

向上

温热

升腾