正确答案: C

腹部B超

题目:患者男,36岁。晚餐后突发右上腹部及剑突下痛,放射到右肩及后背部。3小时后疼痛剧烈,出现恶心、呕吐,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛无缓解。既往有慢性胃炎病史及胆石症病史。查体:痛苦面容,体温37.4℃,呼吸25次/分。腹部膨隆,上腹肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
  • 血府逐瘀汤


  • [多选题]便血伴腹部包块者见于
  • 肠道恶性淋巴瘤

    结肠癌

    肠结核

    肠套叠

    Crohn病

  • 解析:便血伴随腹部肿块者,应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及炎症性肠病等。如Crohn病。

  • [多选题]甲硝唑治疗有效的是
  • 肠阿米巴病

    兰伯贾第鞭毛虫病

  • 解析:治疗肠道及肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸腔阿米巴病等)、阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫病、贾第虫病等。

  • [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
  • 潮热盗汗

    口干

    舌红少津


  • [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
  • 分布没有正经规则

    与脏腑不直接络属

    相互间无表里关系


  • [多选题]对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是
  • 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛

    急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显

    让患者咳嗽可诱发反跳痛

    让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎

  • 解析:1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛,疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等,疼痛多呈间断发作,以腹部中线为轴的对称性疼痛,部位弥漫,无固定的压痛点,常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理,见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。

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