正确答案: E

如症状没渐进发展或不很严重，即随诊观察1个月

题目：一名29岁的农民腰痛2天，右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机，回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好，没有服药，并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛，自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生，因为她听说，脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出"，需要手术治疗。体格检查发现患者反应好，合作，并无急性病痛，无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性，左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失，肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容：

解析：患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出，但大多数患者不手术也可顺利恢复。如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征（有与其他神经系统症状和体征相关的肠或膀胱的不适），那神经外科转诊是顺理成章的，但患者没有这些症状。同样，MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要，因为这些检查对手术患者是有用的。在没出现更为严重的问题时，4～6周的保守治疗是可以的，即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，28岁。骑自行车与人对撞，会阴骑跨车梁上，疼痛3小时后发现内裤上有鲜血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是

耻骨上膀胱造瘘术

[单选题]对于浸润型肺结核，下面哪项是不恰当的

不包括干酪性肺炎

[单选题]对于医生与患者的面谈技巧，下面哪项不恰当

医生应随时明确地指出患者行为的好与坏

[单选题]针对社区需优先解决的健康问题，以人群为对象开展的疾病预防和健康促进活动是

社区卫生

[单选题]下列哪项不属于灭菌法

机械消毒法