正确答案: D

高钾血症

题目：患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8/HP，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。

解析：晚期肾衰竭患者多有血钾增高，尤其是少尿、代谢性酸中毒、用药不当及处于高分解状态等患者，可以出现致命的高钾血症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，28岁。2小时前摔倒后左肩受伤，X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。给予手法复位，复位成功的标志是

Dugas征阴性

解析：根据该患者的外伤史以及X线检查结果，可判定该患者为肩关节脱位。肩关节脱位的特异性体征是Dugas征阳性，即患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩部；或以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁。

[单选题]患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由( )承担赔偿责任。

医疗机构

解析：《侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

[单选题]关于心理应激，错误的说法是

对身心健康产生不利影响

解析：心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须做出适应或应对时，出现的生理、心理及行为的适应性反应过程。A、B正确。心理应激对健康的影响既有积极意义，也会产生消极作用。C错误。心理的认知评价、社会支持的利用、人格特征和应对方式等在应激的发生与发展中起重要作用。D正确。适当的刺激和心理应激，有助于维持人的生理、心理和社会功能，可以消除厌烦情绪，激励人们投入行动，克服前进道路上的困难。E正确。故本题选C。

[单选题]心肌梗死后心绞痛是指

急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛

[单选题]关于小儿急性肾小球肾炎的临床表现与治疗，下列说法错误的是

有链球菌感染灶者应用青霉素7天，以彻底清除体内病灶中残余细菌，减轻抗原抗体反应

解析：有链球菌感染灶者应用青霉素10～14天，以彻底清除体内病灶中残余细菌，减轻抗原抗体反应。

[单选题]易患消渴、中风、胸痹等病的体质是

痰湿质

解析：痰湿质（E型）发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。平和质（A型）发病倾向：平素患病较少。气虚质（B型）发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。阳虚质（C型）发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。阴虚质（D型）发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。湿热质（F型）发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。血瘀质（G型）发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。气郁质（H型）发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。特禀质（Ⅰ型）发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、唐氏综合征等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。

[单选题]孕妇患急性肾盂肾炎应首选

氨苄青霉素

解析：孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗生素治疗，可用半广谱青霉素或第三代头孢菌素。

[单选题]咳嗽有痰而不易咳出者不宜选用的方法是( )。

口服喷托维林

解析：对症治疗咳嗽无痰或少痰，可用镇咳药如右美沙芬(成人15～30mg，bid～tid)、喷托维林(成人25mg，tid～qid)、复方甘草(成人5～10ml，tid)。咳嗽有痰而不易咳出者可选用口服祛痰药，如氨溴索(30mg，tid)、溴己新(8～16mg，tid)、桃金娘油(1粒，bid～tid)，也可雾化祛痰。

[单选题]25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物。根据上述症状、体征，初步诊断为

滴虫性阴道炎

解析：根据患者青年妇女，外阴瘙痒伴白带增多，后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物。首先考虑滴虫性阴道炎。