正确答案: D

甲状腺危象

题目：女，26岁。被送至急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是

解析：甲状腺危象的临床表现为原有甲亢症状加重，包括高热（39℃以上）、心动过速(140次／分以上)，伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等，甚至出现虚脱、休克、嗜睡、谵妄、昏迷，部分出现心力衰竭、肺水肿。患者既往有甲亢史，着凉后病情加重，结合其症状表现，考虑最可能为甲状腺危象。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中，不准确的是( )。

凡气道反应性增高者都是支气管哮喘

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气道反应性也增高，并非只有支气管哮喘。

[单选题]糖尿病性视网膜病变是导致患者失明的主要原因之一，按( )可分为早期非增殖型视网膜病变和晚期增殖型视网膜病变。

眼底受损程度

解析：糖尿病性视网膜病变是导致患者失明的主要原因之一，按眼底受损程度可分为早期非增殖型视网膜病变和晚期增殖型视网膜病变。

[单选题]患者，女，42岁。患胃病已近10年，经常饭后胃脘隐痛，胃脘胀闷不适。平素食欲不振，面色萎黄，并感气短、乏力、神疲，大便不成形，每日1次，舌淡苔薄白，脉缓。临床诊断最可能是( )。

脾胃气虚证

解析：面色萎黄者，多属脾胃气虚。患胃病已近十年，经常饭后胃脘隐痛，胃脘胀闷不适。平素食欲不振，大便不成形，说明病位在脾胃。气短、乏力、神疲说明病性为气虚。综合为脾胃气虚证。

[单选题]因肠胃积热所致的胸腹胀满、大便秘结，首选的中成药是

麻仁润肠丸

解析：麻仁润肠丸的功效为润肠通便，主治肠胃积热所致的胸腹胀满、大便秘结；而保和丸所主治脘腹胀满是由于食积停滞所致，常伴见嗳腐吞酸、不欲饮食。

[单选题]男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理( )

快速输血

[单选题]胎儿期是指

从精子和卵子结合到分娩前约40周

解析：胎儿期从精子和卵细胞结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。临床上将整个妊娠过程分为3个时期：①妊娠早期：从形成受精卵至不满12周；②妊娠中期：自13周至未满28周；③妊娠晚期：自满28周至婴儿出生。

[单选题]与外科急腹症相比，伴有腹痛的荨麻疹的不同之处在于( )。

皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加

解析：根据病史和典型临床表现，本病不难诊断。伴有腹痛的荨麻疹注意与外科急腹症(腹痛显著，有压痛、反跳痛等体征，白细胞总数及中性粒细胞增多)相鉴别。

[单选题]十二指肠球部溃疡病人并幽门螺杆菌阳性，根除三联疗法方案合适的是( )

阿莫西林0.5g，2次／日，甲硝唑0.4g，2次／日，Losec20mg／d，1周