正确答案: D

阵发性室上性心动过速

题目：患者，男，28岁。阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。其诊断为( )。

解析：阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现：可见于各种年龄；多数心脏无器质性病变，少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点，症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点：心率150～240次/分，节律规整，第一心音强弱一致。心电图特点：QRS与窦性时相同，有时可伴差异性传导；RR匀齐，频率多在150～240次/分；P与QRS关系固定，但有时P波不易辨认。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位( )

背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位

解析：先天性髋关节脱位自然复位的体位为髋关节保持屈曲、外展、外旋位，其余如伸直位、下垂位、单纯屈曲位、自然体位等均不利于自然复位，因此正确的答案选择应当为A。

[单选题]消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是

胃酸、胃蛋白酶

[单选题]婴幼儿阴道炎常见于

5岁以下

解析：选C，婴幼儿阴道炎常见于5岁以下的幼女。因雌激素缺乏，局部抵抗力低造成。常见病原体为：大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋病奈氏菌、滴虫等。病原体的传播通常是经过成人的间接传播造成。此外，卫生不良、二便污染也是致病原因。

[单选题]下列除哪项外均为阴虚潮热的表现

午后热甚

解析：壮热是指病人持续高热不退，体温超过39℃，不恶寒只恶热，多见于外感热病的极期。潮热是指发热如潮水之有规律，定时发热或定时热甚。临床常见的潮热有三种：（1）阳明潮热是指病人常于日晡（下午3~5时）阳明旺时而热甚，故又称“日晡潮热”，主阳明腑实的里实热证。（2）阴虚潮热以午后或入夜低热，或五心烦热为特征，主虚热证，若阴虚热甚，自觉有热气自深层向外透发的感觉，则又称“骨蒸潮热”。（3）湿温潮热指午后热甚，但身热不扬，即肌肤初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手，为湿温病的表现。故答案为B。

[单选题]治疗带下过多肾阳虚证，应首选的方剂是

内补丸

解析：带下过多肾阳虚证主要证候：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。治法：温肾培元，固涩止带。方药：内补丸。

[单选题]心源性水肿的开始部位

从足部开始，下垂部位明显

解析：心源性水肿的开始部位为从足部开始，下垂部位明显。

[单选题]下列有关小儿腹泻的西医治疗原则，错误的是

尽早使用止泻剂

解析：西医治疗原则：饮食疗法，液体疗法，药物治疗（控制感染，微生态疗法，肠黏膜保护剂），迁延性和慢性腹泻的治疗（液体疗法，营养治疗，药物疗法）。

[单选题]满面通红者多属于

外感发热

解析：赤色主热证，亦见于戴阳证。满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。因此，最佳的选项是C。

[单选题]常引起弛张热的疾病是

风湿热

解析：弛张热，体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。