正确答案: D

创伤的面积

题目：破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素，使人体表现出来的症状主要为局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐。潜伏期长短不一，往往与以下因素有关除了( )。

解析：破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素，使人体表现出来的症状主要为局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐。潜伏期长短不一，往往与是否打过预防针、创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖皮质激素不用于治疗的疾病是

骨质疏松

解析：糖皮质激素类药物的临床应用：①自身免疫性疾病，如多发性皮肌炎等。②超敏反应性疾病，如严重支气管哮喘、过敏性休克等。③严重急性细菌感染，中枢感染或伴休克，如中毒型痢疾、流行性脑膜炎、败血症等，在抗菌药物治疗的同时，协助使用糖皮质激素。但是一般病原体感染不宜使用激素，以免降低机体防御功能，使感染扩散而加剧，B、D正确。④器官移植排斥反应。⑤血液病，如粒细胞减少症和血小板减少症，C正确。⑥局部应用，对湿疹等有疗效。⑦替代治疗，用于急、慢性肾上腺皮质功能不全者，腺垂体功能减退及肾上腺次全切除术后，A正确。骨质疏松是长期大剂量服用糖皮质激素类药物的不良反应，E错误，故选E。

[多选题]判断血容量已补足的指征为( )

肛温与皮温回升

尿量＞20ml／h

中心静脉压恢复正常

脉搏由快、弱转为正常有力

收缩压转为正常，脉压差30mmHg

[单选题]休克患者的体位应选择( )。

上身抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

解析：卧位，头部、躯干抬高20°～30°，双下肢抬高15°～20°，意识丧失者头侧位，抬起下颌，以防舌根后坠。

[单选题]腰椎间盘突出症( )。

直腿抬高试验和加强试验阳性

解析：直腿抬高试验阳性对诊断椎间盘突出是敏感的，但是特异性不佳，其阳性率约90%。

[单选题]患者，男，48岁，吸烟，高脂血症。门诊查体，血压190/llOmmHg。该患者高血压病应属于

很高危险组

解析：3级高血压：收缩压≥180，舒张压≥110mmHg;单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg（亚组：临界收缩期高血压，收缩压140～149mmHg），舒张压<90mmHg，高脂血症。门诊查体，血压190/100mmHg为很高危险组。

[单选题]类风湿关节炎初期的主要病变在( )。

滑膜

解析：类风湿关节炎初期的主要病变在滑膜。临床表现多发生在20～45岁，女性多见。早期出现乏力、全身肌肉痛、低热、手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。颈椎、颞下颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，并伴活动受限，髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈"天鹅颈"样表现。

[单选题]( )第九届全国人大常委会第20次会议通过了修订的《中华人民共和国药品管理法》。

2001年2月28日

解析：为加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，1984年9月20日第六届全国人大常委会第7次会议通过了《中华人民共和国药品管理法》(简称《药品管理法》)；2001年2月28日第九届全国人大常委会第20次会议通过了修订的《药品管理法》，自2001年12月1日起施行。

[单选题]保和丸中清热散结的药物是

连翘

解析：保和丸中连翘清热，为佐药。