正确答案: B
血压160/110mmHg
题目:二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于Ⅲ度胎盘早剥正确的是
子宫硬如板状
休克
胎心消失
持续性腹痛
解析:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2.临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状,于宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍属Ⅲb.因此选择ACDE。
[多选题]下述各项哪些是正确的
月经黄体的持续时间基本上是一定的
分泌期子宫内膜的功能层比基底层厚
分泌期子宫内膜内糖原增多
解析:卵泡成熟时,分泌雌二酮对下丘脑起正反馈调节出现LH峰,导致排卵前卵泡黄素化产生少量孕酮,但是卵泡期卵泡不分泌孕酮,在尿中还无法检测到孕酮。月经来潮前14天黄体生成素达到高峰。故AB错误。
[多选题]妊娠期糖尿病对胎儿的影响是
巨大儿发生率高达25%~42%
畸形胎儿为6%~8%
胎儿生长受限发生率为21%
早产发生率为10%~25%
解析:妊娠期糖尿病对胎儿的影响为妊娠期高血糖有抑制胚胎发育的作用,使胎儿生长受限,流产和早产,胎儿畸形。由于胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中,促进蛋白,脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯体过度发育。形成巨大儿。故正确答案为ABCE
[单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )
足少阴肾经
[多选题]银翘散的药物组成是( )
金银花、连翘
荆芥穗、淡豆豉
桔梗、薄荷、牛蒡子
淡竹叶、芦根
[多选题]围绝经期综合征的临床表现有
精神、神经症状
月经紊乱
泌尿、生殖道改变
心血管系统变化
骨质疏松
解析:1、月经的变化,主要为月经周期延长,间或闭经或不规律;经血量减少或突然增多甚至大出血;经期延长或缩短等。2、泌尿生殖系统的变化为盆底松弛、乳房下垂、阴道黏膜变薄、皱襞消失、分泌物减少、性交疼痛,有时出现尿频、尿急、尿失禁等症状。3、血管舒缩综合征,即潮红、出汗、心悸、眩晕等症状,发作次数不等,持续数秒钟至数分钟。4、精神症状,常有焦虑、抑郁、激动,喜怒无常、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦等。5、骨质疏松,绝经后妇女约有25%患骨质疏松症、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉关节疼痛等。6、易发生脂代谢异常、动脉粥样硬化、心脑血管疾病。
[多选题]以下哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因
中心静脉压升高
外周循环阻力增加
肺循环阻力增加
回心血量骤增
解析:孕妇分娩期子宫收缩有250~500ml被挤入体循环,因此全身血容量增加。每次宫缩时心排出量约增加24%,同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高。第二产程由于孕妇屏气,先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加。由于全身血容量增加,那么外周循环阻力也增加。故正确答案为ACDE