正确答案: BCDEFG

输凝血酶复合物 给予各种维生素 术前予以降糖药 术前予以抗生素 予以葡萄糖、胰岛素和钾混合液 术日予以插胃管、尿管

题目：病例摘要：患者，女性，62岁，纳差，黄疸2个月，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，尿色加深，大便次数增加2~3次/天，稀烂，无黏液。查体：T37.6℃，BP140/85mmHg，P84/分，右下腹可扪及一包块，较软，随呼吸上下活动，无压痛，肝肋下3cm，质尚软，脾未扪及，肝功能黄疸指数22μmol/L，SGPT195U/L。在当地医院予以护肝、抗炎、利肝等治疗，SGPT降至55U/L，黄疸指数仍上升，转来就诊。

解析：总蛋白6.4g/L，白蛋白3.2g/L，暂不需要输人体白蛋白或血浆，A错； 患者肝功能受损，凝血酶原时间延长，肝脏合成凝血因子障碍，应给予各种维生素、输凝血酶复合物，BC正确； 患者血糖150mg/dl，尿糖（++），DF正确； 抗生素的应用可以预防感染，E正确； 常规术日插胃管、尿管，G正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]结节性甲状腺肿之所以需要手术是因为

继发甲亢

可有恶变

压迫呼吸道

合并胸骨后甲状腺肿

解析：胸骨后甲状腺肿、结节较大有压迫症状、结节影响外观和生活的、合并甲状腺功能亢进、怀疑恶性患者需要手术。

[单选题]咽反射障碍提示受损神经是

舌咽神经和迷走神经

[多选题]胆总管结石梗阻时，可表现

黄疸

发热

胆囊肿大

上腹绞痛

解析：胆总管结石梗阻时可有腹痛、畏寒发热和黄疸等症状。急性胆道梗阻时，胆囊肿大可被触及。本题答案选择ABDE。

[单选题]严重肾脏感染，对侧肾健康，需要切除患肾的是

肾积脓，肾功能严重破坏者

解析：对侧肾健康而患肾功能严重破坏者，是切除患肾的指征。

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

眩晕，头重如蒙

[单选题]诊断性腹腔穿刺不应用于

诊断已明确或严重腹胀者

解析：诊断性腹腔穿刺适用于诊断不明确的患者；在有严重腹胀时，行穿刺易刺破肠壁进入肠腔，导致穿刺结果呈假阳性，故答案D描述错误。

[单选题]关于造血系统疾病脾切除，错误的是

多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期

解析：毛细胞白血病的治疗近20年有较大进展，有医生将其列入可治愈的白血病（部分患者）。以往标准的治疗是进行脾切除术，手术可改善巨脾患者引起的压迫症状、2/3患者可纠正全血细胞减少，并可延长生存期。此后多种新药出现后，脾切除已退居次要地位，仅在脾极度肿大伴脾功能亢进，或脾破裂时采用

[多选题]判断心跳停止可通过下述哪几项检查

触诊颈动脉

触诊股动脉

心电图

解析：判断心跳停止，可触摸大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失，心电图可证实停跳，本题答案选择BDE。

[单选题]阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是

3个月后手术切除