正确答案: E

慢性结石性胆囊炎

题目：患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。查体：一般情况良好。皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛及肌紧张。根据患者症状、体征，首先要考虑的诊断是

解析：女性，40岁以上并有肥胖，均是胆囊结石的高发因素，患者每进食油腻食物后诱发上腹疼痛、腹胀并向右肩背部放射，符合慢性结石性胆囊炎的临床表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是（ ）

俯卧位

[单选题]直肠癌最主要的且简单易行诊断方法是

直肠指检

解析：绝大多数(70%――80%)直肠癌为低位直肠癌，通过直肠指检可触及。直肠指检是提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法。

[单选题]女性，55岁。患胆囊结石、胆囊炎多年，平时无症状。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是

做MRCP或胆道造影检查

解析：胆囊结石、胆囊炎，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm，可做MRCP或胆道造影检查。

[单选题]盲肠癌病人最少见的并发症是

大肠梗阻

[单选题]下列可出现柏油样便的疾病是

十二指肠溃疡

[单选题]有关痔的诊断，不正确的是

混合痔无需肛指检查

[单选题]冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤称为冲击伤或爆震伤，一般所指冲击波作用的"靶器官"是

肺

[单选题]脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括

先天性脊柱发育不良