正确答案: D

既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛

题目：患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的

防止肠管感染

[单选题]我国政府颁布的最早的药典是（ ）

《新修本草》

[单选题]男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

十二指肠溃疡穿孔

解析：空腹及夜间痛，进食后缓解，是十二指肠溃疡的表现，现突发剧痛，腹膜炎症状明显，考虑为溃疡穿孔，答案选择D。

[单选题]全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是

1：2

[单选题]大面积烧伤病人休克期出现烦躁，多由于（ ）

血容量不足

解析：组织烧伤后的立即反应是体液渗出，一般持续24～36小时。烧伤面积大而深者，由于体液的大量渗出导致其他血流动力学的变化，可急剧发生休克。烧伤早期的休克基本属于低血容量休克。

[单选题]下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点

常无腹膜刺激征

解析：肝损伤时可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征常明显，答案D描述错误。

[单选题]幽门梗阻病人，手术疗法解除梗阻，下列哪项是错误的（ ）

皆采用胃大部切除术

解析：手术的目的在于解除梗阻，消除病因，术式以胃大部切除为主，也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术，对年老病人、全身情况极差或合并其他严重内科疾病者可行胃空肠吻合加迷走神经切除术治疗，答案A描述过于绝对。

[单选题]风湿性心脏病可见的面容改变是

二尖瓣面容