正确答案: E

内脏神经反射

题目：急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于

解析：阑尾炎症的神经冲动经交感神经传入脊髓10、11胸节，其传出神经随脊神经分布，故表现为上腹和脐周痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是

肾小球滤过功能明显受损

[单选题]HLA抗原系统检测方法分为

血清学方法和细胞学方法

[单选题]低温的作用特点中，不包括

增加心脏工作负担

[单选题]阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是

3个月后手术切除

[单选题]出血性急腹症的腹痛特点是

腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻

解析：出血性急腹症指实质性脏器、血管自发性或病理性破裂出血。腹痛轻、持续性，腹膜刺激征轻，有失血性休克表现。腹腔内有移动性浊音，腹腔穿刺抽出不凝血液，本题答案选择D。

[单选题]患者，男，28岁，因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部，检查发现坐骨神经缺损6cm长，采取哪一种处理方式最恰当（ ）

带血管游离腓肠神经移植修补

解析：患者有坐骨神经损伤缺损，需要带血管游离腓肠神经移植修补

[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

3～4周

解析：胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积，不能吸收而形成，囊壁由炎性纤维结缔组织构成，囊内无胰腺上皮层衬垫，因此称为胰腺假性囊肿，一般在病后3～4周形成。

[多选题]关于脾破裂及脾切除术，下列说法正确的是

脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见

脾脏的孤立裂伤可以进行修补

解析：迟发性脾破裂通常发生在伤后二周；特发性血小板减少性紫癜内科保守治疗无效时可考虑手术治疗。