正确答案: C

穿孔修补术

题目：患者男性，38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年，今早突起腹部绞痛，同时出现右下腹疼痛。查体：T38.5℃，右上腹及右下腹压痛明显，肌紧张，腹胀，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高。

解析：5.该患者为青壮年，既往无明确诊断及规范治疗史，无幽门梗阻或癌变证据，适宜行穿孔修补术，术后制酸治疗及抗幽门螺杆菌治疗，可以治愈消化性溃疡，复查胃镜，无需创伤大的胃大部切除术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不能依靠B超判断

胆管狭窄的程度

解析：B超不能判断胆管狭窄的程度，对肝内外胆管扩张或胆道结石较为敏感。本题答案选择D。

[单选题]男，35岁，上腹胀，隐痛.乏力，消瘦，食欲下降5个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（ ）

胃癌盆腔种植性转移

[单选题]上述患者右下肢麻木的区域可能为

小腿外侧或足背

解析：腰5神经根受累者，小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退，踝及趾背伸力下降；骶1神经根受累者，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，趾及足跖屈力下降，踝反射减弱或消失。

[单选题]对胃十二指肠外瘘的病人，下列哪种肠内营养方法合适

鼻肠管

[多选题]所谓维生素依赖性蛋白包括

FⅡ

PC

FⅦ