正确答案: C
穿孔修补术
题目:患者男性,38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年,今早突起腹部绞痛,同时出现右下腹疼痛。查体:T38.5℃,右上腹及右下腹压痛明显,肌紧张,腹胀,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞计数升高。
解析:5.该患者为青壮年,既往无明确诊断及规范治疗史,无幽门梗阻或癌变证据,适宜行穿孔修补术,术后制酸治疗及抗幽门螺杆菌治疗,可以治愈消化性溃疡,复查胃镜,无需创伤大的胃大部切除术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项不能依靠B超判断
胆管狭窄的程度
解析:B超不能判断胆管狭窄的程度,对肝内外胆管扩张或胆道结石较为敏感。本题答案选择D。
[单选题]男,35岁,上腹胀,隐痛.乏力,消瘦,食欲下降5个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑( )
胃癌盆腔种植性转移
[单选题]上述患者右下肢麻木的区域可能为
小腿外侧或足背
解析:腰5神经根受累者,小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退,踝及趾背伸力下降;骶1神经根受累者,外踝附近及足外侧痛、触觉减退,趾及足跖屈力下降,踝反射减弱或消失。
[单选题]对胃十二指肠外瘘的病人,下列哪种肠内营养方法合适
鼻肠管
[多选题]所谓维生素依赖性蛋白包括
FⅡ
PC
FⅦ