正确答案: ADEF
胃窦癌合并幽门梗阻 胰头癌合并十二指肠梗阻 结肠癌合并十二指肠梗阻 十二指肠癌
题目:患者女性,80岁,上腹不适6个月,伴腰背痛,皮肤巩膜黄染,反复发作恶心、呕吐1个月,呕吐物为宿食,近1个月体重减轻5kg。查体:上腹部饱满、无压痛及反跳痛,右上腹部可触及包块;移动性浊音(-),振水音(+)。既往:冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死。
解析:1.恶性肿瘤合并十二指肠梗阻均可出现腰背痛、黄疸、上消化道梗阻、消瘦。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]伤口包扎的目的是
保护伤口
减少污染
固定敷料
帮助止血
解析:及时正确的包扎,可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛,以及固定敷料和夹板等目的,本题答案选择ABCD。
[多选题]椎管内麻醉前给咪唑安定的主要目的
镇静、抗焦虑
预防局麻药中毒
解析:麻醉前给药的目的是镇静、抗焦虑;预防局麻药中毒。
[多选题]由内毒素引起的感染性休克,应采取下列哪几项综合治疗
消除感染灶
补充血容量
纠正酸中毒
应用β受体兴奋药
应用α受体阻滞药
解析:由内毒素引起的感染性休克,应采用的治疗是消除感染灶、补充血容量、纠正酸中毒、应用β受体兴奋药、应用α受体阻滞药。
[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括( )
妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
急性阑尾炎如已局限形成脓肿,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术
老年急性阑尾炎一般症状较轻,且患者多合并较多基础疾病,手术风险较大,因此,应首选非手术治疗
解析:老年人血管多有硬化,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌,答案E描述错误。妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,一般均应手术治疗,答案A描述错误。急性阑尾炎如已局限形成脓肿,可行保守治疗或行手术切开脓肿引流,答案C描述错误。本题答案选择ACE。
[多选题]下述哪些是肝硬化的超声表现
肝静脉变细
肝表面凸凹不平
门静脉增宽
肝内回声增强、不均匀
解析:肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,答案A描述错误。