正确答案: B

肝衰

题目：女性，40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。

解析：拔管后再次大出血，可导致肝功能发生严重障碍或失代偿，进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等表现，本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径

血行

淋巴

肠壁播散

女性生殖系

[多选题]引起肠梗阻的原因，可根据患者的年龄来推断，下列说法哪些正确

蛔虫团致的梗阻常发生于儿童

新生婴儿以肠道先天性畸形为多见

2岁以内小儿肠套叠多见

老年人则以粪块堵塞常见

[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有

血小板计数

纤维蛋白原定量

凝血酶原时间

鱼精蛋白副凝试验

解析：弥散性血管内凝血常用的快速简易的实验室筛选检查包括：血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体，鱼精蛋白副凝试验。本题答案不选D。

[多选题]关于胆囊癌的叙述，下列正确的是

约1/3胆囊癌并存胆囊结石

以硬性腺癌较多见

女性多发

解析：胆囊癌(carcinomaofthegall-bladder)是胆囊最常见的恶性上皮性肿瘤，其组织学类型主要是腺癌。90%的病人发病年龄超过50岁，平均59.6岁，女性发病约为男性的3～4倍，大多数胆囊癌与胆囊结石及慢性胆囊炎有关，患者多无特异性症状，大多数临床表现与胆石症相同，故很难早期发现。胆囊癌多发生在胆囊体部和底部。胆囊癌的预后与肿瘤类型和临床分期有关。

[多选题]化疗在非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用，其主要适应证包括

预后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睾丸，切除后肿瘤标志物持续升高者

Ⅱa~Ⅳ期的NSGCT

晚期难治的肿瘤复发或用药无效，采用挽救性化疗方案者