正确答案: ACDE
仅需糖尿病饮食控制者,术前继续维持之 禁食病人需静注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L 平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢 伴有酮症酸中毒的病人急症手术时,应静滴胰岛素并随时检测血糖
题目:糖尿病病人术前准备措施包括
解析:糖尿病病人术前血糖控制措施包括:①仅需糖尿病饮食控制的病人,术前继续维持之。②口服降糖药的病人,应继续服用至术前1天晚上;如系长效降糖药,应在术前2~3天停服;禁食病人需静脉输注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L。③平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢。④伴有酮性酸中毒的病人急症手术时,应尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾),静滴胰岛素并随时监测血糖。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]常见的肾细胞癌病理类型有
肾透明细胞癌
肾乳头状腺癌
肾嫌色细胞癌
Bellini集合管癌
解析:肾细胞癌病理组织学类型包括:(1)普通型(透明细胞)肾癌,为最常见的类型,占肾细胞癌的70%~80%。(2)乳头状癌,占肾细胞癌的10%~15%。(3)嫌色细胞癌,在肾细胞癌中约占5%。(4)Bellini集合管癌一般多发于中老年人群中,它的发病率约为1%~2%。本题答案选择ABCD。
[多选题]手术切除胰腺癌的适应证包括
肿瘤包绕胃十二指肠动脉
肿瘤单纯包绕下腔静脉
结肠和结肠系膜受侵犯
解析:手术切除胰腺癌的适应证包括肿瘤包绕胃十二指肠动脉、肿瘤单纯包绕下腔静脉、结肠和结肠系膜受侵犯
[单选题]阳明经头痛的部位是( )
前额及眉棱处
[多选题]肾损伤时排泄性尿路造影可了解
伤肾的功能和形态
伤肾有无尿外渗
对侧肾是否正常
解析:肾损伤时施行排泄性尿路造影可了解伤肾的功能、形态,有无尿外渗和对侧肾的情况,但不能了解血管有无损伤及有无活动性出血。
[多选题]阿米巴肝脓肿诊断的临床证据是
甲硝唑治疗有效
发热、肝大,肝区有压痛
超声波检查肝区有液平面
肝穿刺抽出棕褐色脓液
解析:除脓液稀薄外,以上皆为阿米巴肝脓肿的临床证据,本题答案选择ABCD。
[多选题]关于急性脓肿的描述正确的是
浅脓肿可查到波动
深部脓肿全身表现较重
解析:常见的致病菌为黄色葡萄球菌,脓肿形成应切开引流,深部脓肿一般无波动感,但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛,伴有全身中毒症状。本题答案选择BC。
[多选题]目前临床可用于治疗直肠脱垂的手术方式是
脱垂肠管切除术
直肠悬吊术
脱垂肠管切除+固定术
直肠前壁折叠术
肛门圈缩小术
解析:直肠脱垂的手术方式1、粘膜切除缝合术:适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂。2、注射法:注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层,造成瘢痕,使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围,便宜肠与周围组织粘连固定,不再下脱。3、瘢痕支持固定术:适用于I、Ⅱ度直肠脱垂,并伴有肛门松弛者,但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症的病人,不宜使用。4、肛门紧缩术:适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者,但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者,不宜采用。5、纵切横缝术:适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂。6、直肠前方悬吊固定术:此术式为目前美国和加拿大等国用来修复完全性直肠脱垂的最常见手术。7、肛管直肠缩窄术:适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人。
[多选题]肛管直肠周围脓肿中,少见的有
骨盆直肠间隙脓肿
直肠后间隙脓肿
解析:肛管直肠周围脓肿中,骨盆直肠间隙脓肿和直肠后间隙脓肿比较少见。
[多选题]二陈汤的药物组成是( )
制半夏
橘红
茯苓、炙甘草