• [单选题]下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病
  • 正确答案 :A
  • 肾病综合征


  • [多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 门静脉毛细血管床的滤过压增加

    肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔

    肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低

    肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,致钠和水的潴留

  • 解析: 腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现,门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多,促使液体从肝表面、肠道浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压时虽然静脉内血流量增加,但是中心血流量却是降低的,因此刺激肾脏醛固酮分泌过多,导致水钠潴留而加剧腹水形成。

  • [单选题]方颅见于
  • 正确答案 :A
  • 佝偻病


  • [多选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述不正确
  • 正确答案 :BCDE
  • 致病菌多为革兰阴性菌

    脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌

    多见于右叶,单发

    手术引流是唯一有效的方法

  • 解析:细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。A错误。致病菌以革兰阴性菌最多见,其中2/3为大肠埃希杆菌。细菌性肝脓肿约70%~83%发生于肝右叶,这与门静脉分支走向有关,脓肿多为单发且大,多发者较少而小。少数细菌性肝脓肿病人的肺、肾、脑及脾等亦可有小脓肿。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。脓肿切开引流术:在全身应用抗生素的同时,对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术。

  • [单选题]男性,20岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现。为进一步明确诊断,首选的检查方法是
  • 正确答案 :B
  • 立位腹部X线平片


  • [单选题]最常见的大肠梗阻原因是
  • 正确答案 :E
  • 结肠癌


  • [单选题]儿茶酚胺减低见于
  • 正确答案 :B
  • Addison病


  • [单选题]测得心电图QRS电轴为-153°,则为
  • 正确答案 :E
  • 不确定电轴


  • [单选题]胃癌最常见的扩散方式是
  • 正确答案 :B
  • 淋巴转移


  • [单选题]意识障碍伴瞳孔扩大见于
  • 正确答案 :E
  • 癫痫


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