正确答案: C

腹部B超

题目:男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天,查体P140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,神志清,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。

解析:患者为脾破裂,应首选B超检查。B超检查具有安全、简便、无创和可重复等优点,主要用于诊断肝、脾、胰、肾等实质性脏器的损伤,能根据脏器的形状和大小提示损伤的有无、部位和程度,以及周围积血、积液情况。而CT检查需搬动病人,仅适用于病情稳定而又需明确诊断者。故选C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项是雌激素的生理作用
  • 使子宫内膜增生

  • 解析:雌激素的生理作用:①增加妊娠子宫对缩宫素的敏感性;②使子宫内膜增生;③使阴道上皮细胞增生、角化,糖原含量增加;④使宫颈黏液增多稀薄,拉丝度增长;⑤促进输卵管蠕动;⑥促进骨中钙的沉积,加速骨骺闭合;⑦使乳腺腺管增生,促进乳头、乳晕着色,促进其他第二性征的发育。

  • [单选题]男,47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,意识清楚,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选
  • 镇静止痛,鼓励排痰

  • 解析:患者高处坠落致胸部外伤,气管居中,左胸壁可触及肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱,说明为闭合性多根多处肋骨骨折。有效镇痛和呼吸管理是闭合性多根多处肋骨骨折的主要治疗原则。咳嗽无力、呼吸道分泌物潴留者应施行纤支镜吸痰和肺部物理治疗,呼吸功能障碍者需气管插管机械通气。长期胸壁浮动且不能脱离呼吸机者可实施手术固定肋骨。胸壁加压包扎属于多根多处肋骨骨折的急救方法,而不是治疗方法。

  • [单选题]提出以"最大多数人的最大幸福"作为道德判断准则的学者是
  • 边沁

  • 解析:"最大多数人的最大幸福"盛起于边沁,其将"最大多数人的最大幸福"作为其功利主义的目的和终结。随后,密尔在边沁古典功利主义的语境的基础上,将功利主义人性化,同样提出功利主义即最大幸福原则当作道德基础的信条主张。

  • [单选题]女,40岁。在心理治疗过程中,医生让该患者打消顾虑,想到什么就说什么,按照原始的想法讲出来。这种方法属于
  • 精神分析

  • 解析:精神分析(psychoanalysis)是奥地利医学家S.弗洛伊德创建的治疗神经症的一种方法。其理论的中心概念是无意识;不符合社会规范的欲望和冲突被压抑在无意识中仍影响着意识,并可表现为神经症症状。

  • [单选题]医学伦理学尊重原则应除外的内容是
  • 公平分配卫生资源

  • 解析:尊重原则是指在医疗实践中,医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。内容包括:尊重患者的生命权、人格、隐私权、自主权及处理好相关的特殊问题。A错误。

  • [单选题]一新生儿,出生时身体红,四肢青紫,呼吸24次/分,不规则,心率90次/分,四肢活动,弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是
  • 新生儿轻度窒息

  • 解析:1.新生儿面部与全身皮肤青紫。2.呼吸浅表或不规律3.心跳规则,强而有力,心率80-120次/分。4.对外界刺激有反应,肌肉张力好。5.喉反射存在。6.具备以上表现为轻度窒息,ApgAr评分4-7分。7.皮肤苍白,口唇暗紫。8.无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。9.心跳不规则,心率<80次/分,且弱。10.对外界刺激无反应,肌肉张力松弛。11.喉反射消失。12.具备7-11项为重度窒息,ApgAr评分0-3分。

  • [单选题]葡萄胎清宫术后hCG的消退规律,下列选项丕恰当的是
  • 葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性,为持续葡萄胎

  • 解析:葡萄胎排窒后hCG的消退规律对预测其自然转归非常重要。正常情况下,葡萄胎排空后,血清hCG稳定下降,首次降至阴性的平均时间约为9周,最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常应考虑妊娠滋养细胞肿瘤。hCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大。故选D。

  • [单选题]食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是
  • 病人曾进食同一批某种食物

  • 解析:食物中毒存在以下特点:潜伏期短、多为集体暴发;临床表现相似。但最根本的特点为发病者同进某种食物。故选择A。

  • [单选题]医疗机构未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的,由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正,并可以根据情节处以多少元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》
  • 3000元

  • 解析:医疗机构有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正,并可以根据情节处以3000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。 (一)未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的; (二)未办理诊疗科目登记或者未按照规定进行校验的; (三) 未经批准擅自变更放射诊疗项目或者超出批准范围从事放射诊疗工作的。

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