正确答案: E

减慢心率

题目：硝酸甘油不能引起的症状是

解析：硝酸甘油的不良反应主要有：①头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。②眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压，尤其在直立、制动的患者。③治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。药物过量时可引起颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。故本题选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]疑有溶血反应时首先要

停止输血，核对受血者和供血者姓名和血型

解析：疑有溶血反应时首先要停止输血，防止病情进一步加重，同时核对受血者和供血者姓名和血型，若无问题则再进行其他检查。答案为E。

[单选题]食管癌早期临床表现为

食管异物感和咽下梗噎感

解析：食管癌早期临床表现： 1.咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。 2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。 3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。 4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。 5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

[单选题]肺炎链球菌最重要的致病因素是

荚膜侵袭性

解析：理解记忆题。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用(选E)。

[单选题]继发性腹膜炎的腹痛特点是

持续全腹痛，原发部位显著

解析：继发性腹膜炎最常见的原因是腹膜内脏器穿孔和损伤破裂所致，腹痛是最主要的临床表现。疼痛一般是剧烈、持续的，体位改变可加剧，疼痛从原发部位开始，随之逐渐扩散至全腹。体温增高一般发生在腹痛之后。因此C正确，其余均错误。

[单选题]心电图PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，最可能的诊断是

二度Ⅰ型房室传导阻滞

解析：本题患者的心电图特征为PR间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波脱漏，即P波出现后，未能下传心室。如此周而复始，表现为数个P波，有一个P波未能下传心室，可能形成3：2或5:4传导，显然为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞时PR间期固定，不会逐渐延长。

[单选题]下列哪一反应步骤是底物水平磷酸化产生ATP的反应

琥珀酰辅酶A→琥珀酸

解析：底物水平磷酸化（substrate level phosphorylation）：物质在生物氧化过程中，常生成一些含有高能键的化合物，而这些化合物可直接偶联ATP或GTP的合成，这种产生ATP等高能分子的方式称为底物水平磷酸化。琥珀酰辅酶A→琥珀酸

[单选题]肝癌筛查首选的影像学检查是( )

肝脏B超

解析：B超的全名为B型超声的显像诊断。B超是肝病的重要诊断手段。是筛查肝癌的首选影像学检查。