正确答案: D

破伤风

题目：男婴，生后10天，2天来吸吮困难，拒奶，不愿张口，稍咳嗽。查体：T38℃，苦笑面容，张口半指，双瞳孔同大等圆，对光反射灵敏，颈项强直，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，四肢及腹肌较紧张，全腹无压痛、反跳痛，脐部红肿。最可能的诊断是

解析：新生儿破伤风目前仍有发生，尤其生后脐带未正确处理，易引起所谓“脐带风”，潜伏期1~2周，该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张，该患儿完全符合破伤风发病过程与表现，若不及时诊断及处理会十分危险。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，40岁。车祸外伤后10小时，当时无昏迷，入院时查体：神志清楚，答话切题。右侧肢体肌力4级，霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折，直径3cm，深度2cm。正确的治疗是

手术摘除凹陷的骨折碎片，解除对脑组织的压迫

解析：颅骨凹陷性骨折：在非功能部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，深度超过1cm者，为相对适应证，考虑择期手术。

[单选题]下列对急性胰腺炎的描述正确的是

一般预后良好，但重症病死率高

解析：对于急性胰腺炎，胆道疾病是最常见病因，暴饮暴食是最常见的诱因；腹痛常常是首发的症状；血淀粉酶升高较尿淀粉酶早，淀粉酶的高低不反映病情轻重，重症急性胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。故选D。