正确答案: C
糖皮质激素
题目:男,16岁。急性扁桃体炎2周后出现肉眼血尿、水肿。查体:BP135/95mmHg,颜面及双下肢水肿。尿常规:红细胞大量,蛋白(++)。肾功能正常,血抗链球菌溶血素“O”升高。最主要的治疗是
解析:青少年患者,急性扁桃体炎3周内出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴有血抗链“O”升高,临床诊断为急性肾小球肾炎。此病最主要的治疗是休息对症。由于不是细菌直接感染所致,故抗生素治疗不是必需;本病有自限性,一般不使用糖皮质激素治疗;虽有肉眼血尿,但是免疫因素介导,出血量不大,无输血指征;虽有血压升高,但多是由于水钠潴留引起,故降压首选利尿剂。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]初产妇,25岁。妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心率144次/分,宫口开大3cm,胎头未衔接。最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是
骶耻外径17cm
解析:初产妇,足月妊娠,已有规律宫缩,宫口开大3cm,胎头未衔接,说明胎头未入盆,即存在骨盆入口狭窄。各选项中骶耻外径17cm,提示骨盆入口相对性狭窄,可导致胎头衔接受阻。其余三个测量数值均在正常范围。
[单选题]诊断冠心病的金标准是
冠状动脉造影
解析:冠心病一般不做病理检查,E错误。A、C、D均为无创检查,均有助于冠心病的诊断,但得到的资料较间接。冠脉造影是最直接的方法,诊断价值较大。故选B。
[单选题]男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明。无疲倦感。其主要表现为
协调性精神运动兴奋
解析:协调性精神运动性兴奋时,患者动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致,并且和环境协调一致。患者的动作和行为是有目的的,可理解的。多见于情感性精神障碍躁狂发作。不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调。患者的动作杂乱无章,动机和目的性不明确,使人难以理解。