正确答案: B

二度Ⅰ型房室传导阻滞

题目：男，56岁。近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示：PR间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始，最可能的诊断是

解析：本题患者的心电图特征为PR间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波脱漏，即P波出现后，未能下传心室。如此周而复始，表现为数个P波，有一个P波未能下传心室，可能形成3:2或5:4传导，显然为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞时PR间期固定，不会逐渐延长。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，60岁，心力衰竭6年，近几个月心力衰竭症状加重，请问最常见诱因是

呼吸道感染

解析：心力衰竭患者症状加重的诱因包括过度劳累或情绪激动、摄入液体过多、心律失常、呼吸道感染、治疗不当和原有心脏病变加重或并发其他疾病等，其中最常见的诱因为呼吸道感染，故选E。老年人因免疫功能低下，更易发生呼吸道感染。

[单选题](2000、2005)肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是

胆囊癌

解析：亚硝胺是强致癌物，是最重要的化学致癌物之一，是四大食品污染物之一。食物、化妆品、啤酒、香烟中都含有亚硝胺。在熏腊食品中，含有大量的亚硝胺类物质，某些消化系统肿瘤，如食管癌的发病率与膳食中摄入的亚硝胺数量相关。当熏腊食品与酒共同摄入时，亚硝胺对人体健康的危害就会成倍增加。

[单选题]属于产褥期血液系统变化的是

红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高

解析：产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离创面形成血栓，减少产后出血量。白细胞总数于产褥早期仍较高，一般1～2周恢复正常。血红蛋白水平于产后1周左右回升。淋巴细胞稍减少，中性粒细胞增多，血小板数增多。红细胞沉降率于产后3～4周降至正常。

[单选题]支气管扩张症的主要发病因素是

支气管-肺组织的感染和支气管阻塞

解析：支气管扩张症，(bronchiectasis)，以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。支气管-肺组织的感染和支气管阻塞

[单选题]血吸虫病的首选治疗药物是

吡喹酮

解析：吡喹酮是目前治疗血吸虫病较为理想的药物，对血吸虫有很强的杀灭作用。

[单选题]疾病的三间分布是指

时间、地区和人间分布

解析：疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。 1. 时间分布。无论传染病或慢性病，其流行过程均随时间的推移而不断变化。 2. 人群分布。人群可按不同的特征（年龄、性别、职业、民族等）来分组，分析具有不同特征的人群某病的发病率、死亡率等。研究疾病在不同人群组的分布有助于确定危险人群和探索致病因素。 3. 地区分布。疾病的发生经常受一个地区的自然环境和社会生活条件的影响。所以研究疾病地区分布常可对研究疾病的病因、流行因素等提供重要线索。

[单选题]分泌降钙素的细胞是

甲状腺滤泡旁细胞

解析：降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌的肽类激素。C细胞位于滤泡之间、滤泡上皮细胞之间。甲状旁腺主细胞分泌的是甲状旁腺激素(PTH)。成骨细胞和破骨细胞相互协同，在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。降钙素的生理作用主要是调节钙磷代谢，能抑制破骨细胞的活动，减弱溶骨反应；同时还能增强成骨过程，使骨组织中钙、磷沉积增加，从而使血中钙、磷水平降低。故答案为C。

[单选题]下列不宜用胰岛素的病症是

胰岛功能尚可的糖尿病

解析：胰岛功能尚可的糖尿病人应先通过运动加上合理饮食控制血糖，效果不理想可口服降糖药。故选B。

[单选题]肌梭属于

感受器

解析：肌梭广泛分布于全身的骨骼肌中，四肢肌较躯干肌多。肌梭的长轴与梭外肌纤维平行，当肌肉被牵张时，梭内肌纤维也被牵张，从而刺激环状神经末梢，产生神经冲动传到中枢，感受肌肉长度的变化及其改变的速度情况，因此肌梭为一种本体感受器，即肌肉长度变化的感受器。